Insulaire epilepsie wordt vaak gezien als imitator van andere focale vormen van epilepsie, zoals temporaalkwab-, pariëtaalkwab- of frontaalkwabepilepsie. Indien er een goede klinische hypothese bestaat, kan er gericht prechirurgische diagnostiek plaatsvinden, inclusief intracranieel onderzoek met stereo-EEG. In deze bijdrage wordt een voorstel gedaan voor een beslisboom, als ondersteuning bij de keuze voor de meest aangewezen minimaal-invasieve behandeling van een individuele patiënt met insulaire epilepsie.