Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 56-jarige man, in de voorgeschiedenis bekend met hypertensie, presenteerde zich op de Spoedeisende Hulp na een val van de trap onder alcoholintoxicatie. Bij eerste onderzoek was er sprake van een verlaagd bewustzijn (E2M5V2) met uitvloed van bloed uit het rechteroor. Beeldvormend onderzoek volgens het traumaprotocol bij opvang toonde een klein subduraal hematoom links zonder ‘midline shift’, gering traumatisch subarachnoïdaal bloed, een schedelbasisfractuur doorlopend tot in het mastoïd rechts en aanvullend een claviculafractuur rechts. Er was geen indicatie voor acute neurochirurgische decompressie.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(3):118–20)
