Lage LDL-cholesterol en triglyceridelevels verhogen risico op hersenbloeding bij vrouwen

april 2019 Preventie Eline Feenstra
The binding of LDL particles to the LDL receptors mediates the endocytosis of the particles through clathrin coated vesicles, which a then processed in the inner cell.

Waar verlaagde LDL-levels beschermend werken voor de ontwikkeling van hartinfarcten, is recent gebleken dat verlaagde LDL- en triglyceridelevels een verhoogd risico op hersenbloedingen met zich mee brengen. Dit effect is aangetoond bij vrouwen van de Women’s Health Study (WHS).1

Onderzoekers probeerden al eerder een verband aan te tonen tussen lage LDL-cholesterol en triglyceridelevels en het risico op hersenbloedingen. Deze studies bestonden echter vaak uit weinig patiënten, waardoor een significante risicoverhoging tot dusver nog niet was aangetoond.

Dr. Pamela M. Rist van de Harvard Medical School (Boston) en haar team gebruikten data van meer dan 28.000 vrouwen om een mogelijk effect vast te kunnen stellen. Gedurende de 19,3 jaar dat de vrouwen gevolgd werden, vonden er in totaal 137 hersenbloedingen plaats.

LDL-levels onder de 70 mg/dL waren geassocieerd met een 2,17 keer verhoogd risico. Bovendien lieten lage triglyceridelevels (74 mg/dl of lager bij vasten en 85 mg/dL of lager zonder vasten) eveneens een significante verdubbeling van het risico zien. Er was geen significant verband gevonden tussen HDL-cholesterollevels of totaal cholesterol en hersenbloedingen.

Volgens Dr. Rist moet er meer aandacht besteed worden aan vrouwen met lage LDL- en triglyceridelevels. Het monitoren van deze vrouwen op andere risicofactoren van hersenbloedingen zoals een hoge bloeddruk of roken, kan het totale risico op hersenbloedingen verlagen. De resultaten kunnen gezien het cohort wel selectief zijn voor blanke vrouwen. Meer studies zijn nodig om een bredere conclusie te kunnen trekken. 

Bron

  1. Rist PM, Buring JE, Ridker PM et al. Lipid levels and the risk of hemorrhagic stroke among women. Neurology. 2019 Apr 10.