TNN - jaargang 126, nummer 4, juni 2025
dr. K.R. Keene , dr. R.A. Feis , dr. S.F.T.M. de Bruijn , dr. S. Hammer
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 53-jarige man met in de voorgeschiedenis onder andere chronische alcoholabusus, een myocardinfarct, diabetes mellitus type 2 en hypertensie presenteerde zich op de afdeling Spoedeisende Hulp in verband met een val in de thuissituatie. Hij kon daarna niet meer zelfstandig lopen. Bij navraag bleek het lopen thuis al enkele jaren moeizaam, met een evidente verslechtering sinds enkele dagen. Het neurologisch onderzoek toonde saccadische oogvolgbewegingen, atactische knie-hakproeven beiderzijds en een breedbasische gang.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(4):169–71)
Lees verderTNN - jaargang 126, nummer 4, juni 2025
drs. R.H.J. Janssens , drs. A.H.C.M.L. Schreuder
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 41-jarige man zonder relevante medische voorgeschiedenis of medicatiegebruik werd ingestuurd naar de Spoedeisende Hulp vanwege een gedaald bewustzijn. Hij arriveerde rond 20.00 uur; zijn familie had hem aan het begin van de avond in bed aangetroffen, en de patiënt was toen moeilijk wekbaar. Anamnese was niet mogelijk. De familie vertelde dat zij hem die ochtend onderaan de trap hadden gevonden; hij maakte een afwezige, suffe indruk en zij hadden hem toen in bed moeten helpen. Hen was die ochtend een spaarzame spraak opgevallen, maar geen uitval, trekkingen of incontinentie. De avond tevoren was hij thuis nog in goeden doen gezien.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(4):166–8)
Lees verderTNN - jaargang 126, nummer 3, mei 2025
drs. C.M.C. Lemmens , drs. A.A.J. Ros , drs. F.M. Yildirim
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 56-jarige man, in de voorgeschiedenis bekend met hypertensie, presenteerde zich op de Spoedeisende Hulp na een val van de trap onder alcoholintoxicatie. Bij eerste onderzoek was er sprake van een verlaagd bewustzijn (E2M5V2) met uitvloed van bloed uit het rechteroor. Beeldvormend onderzoek volgens het traumaprotocol bij opvang toonde een klein subduraal hematoom links zonder ‘midline shift’, gering traumatisch subarachnoïdaal bloed, een schedelbasisfractuur doorlopend tot in het mastoïd rechts en aanvullend een claviculafractuur rechts. Er was geen indicatie voor acute neurochirurgische decompressie.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(3):118–20)
Lees verderTNN - jaargang 126, nummer 3, mei 2025
drs. D.H.B. Speelberg , drs. K. Kamphuis-van Ulzen , drs. M.E. Pouwels , dr. R.C.G. Helmich
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 69-jarige vrouw presenteerde zich op de polikliniek Neurologie met klachten van het lopen. In de voorgeschiedenis had zij twee keer een curatief behandeld mammacarcinoom (in 1987 en 2000), de diagnose ‘common variable immunodeficiency’ (CVID), een stoornis in differentiatie van B-cellen, een geringe trombopenie en auto-immuun hemolytische anemie. Zij gebruikte onder andere letrozol. Er was geen sprake van middelenmisbruik. Zij had sinds drie maanden progressieve balansproblemen en moeite om haar benen en haar rechterarm aan te sturen. Daarnaast had ze wisselend moeite met tv kijken (met name de ondertiteling) door dubbelzien.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(3):116–7)
Lees verderTNN - jaargang 126, nummer 2, maart 2025
drs. T.A. Yildirim , drs. L. Spruijt , drs. K. van Wijk , dr. J.R. Piet
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(2):79–81)
Lees verderTNN - jaargang 126, nummer 1, februari 2025
drs. T. Claessen , dr. H.M Schrijver , dr. J.J. Schneiders , dr. S.S. Deliran
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 56-jarige vrouw presenteerde zich op de afdeling Spoedeisende Hulp wegens subacuut (sinds enkele weken) ontstane gangstoornissen, een trage dysartrische spraak en woordvindstoornissen.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2025;126(1):37–41)
Lees verderTNN - jaargang 125, nummer 8, december 2024
Dr. S.E. Knapen , dr. A.E. Visser , dr. J.A.M. van Laar , dr. P.H.C. Kremer
Elke medische behandeling begint met het stellen van de juiste diagnose. Deze diagnose ligt echter niet altijd meteen voor de hand. Zoals bij de volgende casus:
Een 60-jarige man, afkomstig uit Turkije, werd verwezen naar de polikliniek Neurologie door de KNO-arts. Hij heeft sinds twee jaar bilaterale doofheid, ondanks een cochleair implantaat. De patiënt werd verwezen vanwege tintelingen links in het gelaat, vooral rondom het voorhoofd en het linkeroog, en sinds enkele weken algehele malaise met nachtzweten.
Wat is uw diagnose?
(TIJDSCHR NEUROL NEUROCHIR 2024;125(8):371–2)
Lees verder
Naar boven
